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　　 正常咬合關系的標准是什麽正常的咬合關系稱爲正常摘，至少應達到以下標准： 1.牙齒的大小、形態正常，排列整齊。
2.每個牙齒的鄰接關系正常。
3.正中咬合時，上下牙齒尖窩相對且廣泛接觸，上牙咬合在下牙外側上前牙在垂直方向上覆蓋下前牙1/3左右。
4.上下颌骨的大小及形態協調，相互位置關系正常。
5.上下牙弓的形態、長度和寬度協調，中線對齊，並與面部中線一致。
6.面部及口周肌肉的發育和功能正常。
7.颛下颌關節的結構及功能正常。
8.面部形態對稱、協調、美觀。
在生長發育過程中，由于遺傳、疾病、內分泌障礙、營養不良、功能紊 亂、口腔不良習慣、替牙障礙以及其他一些因素的影響，導致的牙、颌、面 畸形稱爲錯稔畸形。
錯摘畸形種類很多，患病率高達近70%,但是只有約40% 的錯稔畸形需要矯正。
這些錯雅畸形包括： 1.牙列擁擠 俗稱牙齒不齊，表現爲牙齒裏出外進，不整齊，不美觀。
牙齒不易清潔，容易患鵲齒，容易形成牙結石，導致牙龈紅腫，刷牙出血。
2.牙間隙 即牙和牙之間接觸不緊密，有縫隙，影響美觀和發音。
3.前牙反船 俗稱兜齒或地包天。
正常情況下，上牙應該咬合在下牙外 l~3mm,當下牙咬合在上牙的外面時即爲反箝（圖52）。
有些人僅僅是牙齒反矜，而大多數前牙反箝的人伴有輕重不同的面部骨骼畸形：下颌前突和上颌後 縮，即下颌發育過度，上颌發育不足，表現爲下巴須特別突出，而面中部顯得 塌陷，從側面觀，面形爲新月形，影響美觀和功能（圖53）。
4.前牙深腹蓋俗稱匏牙。
正常情況下，上牙應該咬合在下牙外l~3mm, 但有些人由于上前牙往外突或下前牙往裏倒，上牙咬合在下牙外面遠遠超過 3mm （圖54）。
有些人伴有面部骨骼畸形：上颌前突和下颌後縮，表現爲上前 牙及牙床過分前突，而下巴須縮在上唇後面，沒有額唇溝的形態，側面觀呈鳥 嘴樣，影響美觀和功能（圖55）。
5.上下前牙前突有些人上下前牙都前突，造成唇部前突，開唇露齒，影 響美觀。
6.後牙反暗正常情況下後牙也是上牙咬合在下牙的外面，如果下後牙咬 合在上後牙的外面則成爲後牙反矜（圖56）。
單側後牙反稔不僅會影響牙齒的咀 嚼功能，影響額颌關節的功能，還會造成面部不對稱（臉歪），因而影響美觀。
7.後牙鎖轉如果上後牙的整個咬合面都咬在下牙的外面，則稱爲後牙 鎖箝（圖57）。
後牙鎖轉可造成牙齒咬合功能的喪失，而且會影響瀕颌關節的 功能和健康。
8.前牙深覆箝 正常情況下咬合時，上前牙在垂直向上覆蓋下前牙的1/3左右，上前牙覆蓋下前牙過多，甚至根本看不到下 \ 前牙，就叫前牙深覆胎（圖58、圖59）。
重度的前牙深覆摘一般 伴有面部骨骼畸形：面下1/3過短，即鼻底至下巴頰的距離過短。
yV/y 9.前牙開船 在後牙咬緊時，上下前牙不能接觸，是爲前 fy 牙開轉。
前牙開稔的患者前牙喪失切割功能，嚴重者前牙甚至 yj 不能嗑瓜子。
前牙開稔也會影響發音。
有些前牙開船患者伴有圖58前牙深 面部骨骼畸形，表現爲長面形，主要爲面下1/3過長，即鼻底至 覆稭示意圖 下巴須的距離過長。
10.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征即在睡眠中因上氣道阻塞引起呼吸暫 停，表現爲口鼻腔氣流停止而胸腹呼吸動作尚存在，睡眠時有響亮的鼾聲，反 複出現呼吸暫停、呼吸時斷時續、白天困倦、疲乏，是一種累及多系統並造成 多器官損害的睡眠呼吸疾病，是高血壓、冠心病、心律失常、腦卒中等多種疾 病的獨立危險因素。
這種疾病可以使用口腔矯治器來治療，晚上睡覺時戴上矯 治器，使下颌骨處于前伸的位置，間接使舌體前移，增大上氣道，起到解除呼 吸暫停，減小鼾聲的作用。
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