拔“智齒”不可怕,可怕的是不出血啊……

2020-11-20Vickong智齒

 

 
小編有個同事,這兩周明顯臉瘦了,問她有什麼瘦臉良方。

 

答曰:拔~智~齒!

 

 

作為一名健康小編,你可別騙我,拔智齒可不能瘦臉。

 

然後,同事卻說,能,絕對能,餓瘦的,尤其是當你拔完智齒,還遇上了干槽症!

 

干槽症,這個名詞,有點陌生,到底啥是干槽症呢,讓我們一起去了解。

干槽症是什麼?

 

“干槽症”一詞為 Crawford 於 1896 年首先提出,在以後一年內迅速被世界廣泛採用。當時他遇到一例下頜阻生智齒撥除后疼痛嚴重並向耳顳部放散的患者,檢查時發現撥牙窩乾燥、空虛,無滲出物,經內科醫生給予止痛劑治療無效。

 

所以,干槽症,顧名思義,就是拔牙后血凝塊脫落,牙槽窩乾燥,牙槽骨暴露於充滿細菌的口腔中,而發生骨壁感染。

 

正常情況下,拔牙之後,牙齒離開牙槽,骨頭就會有一個“窩”,也就是牙槽窩。創口的出血迅速使 牙槽窩充滿血液,血液凝固后,牙槽窩內就有一個“血凝塊”,可以理解為一塊自體“血旺”,它脆弱而嬌嫩。

 

這塊“血旺”輕輕地躺在牙槽窩裡,慢慢變成有血管的“肉坨坨”——肉芽組織,隨着時間的推移,這塊“肉坨坨”會最終鈣化變成正常骨組織,把骨上的“窩窩”填平,完成拔牙創傷的恢復。

 

 

小編的這位同事,就是因為拔牙后,出血過少,沒有形成這樣的一個血凝塊,從而不能對傷口進行保護,而最終導致了干槽症。所以,拔牙后不怕出血,怕的是不出血啊!

 

伴隨干槽症的,是難以忍受的疼痛,甚至牽連拔牙同一側的耳朵,太陽穴,這種疼無法忍受,甚至吃止痛葯也不管用。

如何判斷自己得了干槽症?

 

1、留意出現時間

一般情況下,干槽症的疼痛不是拔牙后馬上出現的疼痛,是3~4天後出現的劇烈疼痛。也就是說拔除智齒后前两天出現上述癥狀無需緊張,可觀察癥狀的發展。

 

2、注意疼痛部位和疼痛程度

如果疼痛的區域,只局限在拔牙窩,可能只是術后反應。但是,如果伴有放射性周邊疼痛,向耳顳部,下頜,甚至包括淋巴結也可能有腫痛,此時一定要謹慎了。

 

再者就是從止痛葯是否能緩解癥狀來判斷,如果無效,那麼就要去找醫生了。當然,醫生還會用看、探等專業動作來確診干槽症。

 

 

3、觀察口腔是否有異味

干槽或空虛的拔牙窩,裏面會有腐敗的組織,並伴有惡臭味。

 

如果懷疑自己得了乾燥症,請立即就醫,醫生會為你清創、上藥,緩解疼痛。

如果治療不及時,病程可遷延半月以上。干槽症繼發的感染還可能引起骨壞死,頜骨骨髓炎,甚至合併全身感染引起敗血症,所以一定要注意!

如何避免干槽症?

 

阻生智齒的拔牙窩通常都很大,想要避免干槽症就得使用抗生素,另外拔牙傷口盡量越小越好,創傷才不會輕易感染,這樣才能降低感染的概率。

作為我們個人,一定要遵醫囑,好好配合醫生,才可能預防干槽症。

 

1、拔牙后30~60分鐘之後,將紗球吐出。

取出紗球后2、3天內,口水裡面可能會帶點“血絲絲”,不要怕,這是正常現象!紗球並不是含越久越好,也不是只要看到一點點血絲就一直含在嘴裏,要按時取出,時間久了反而容易引起傷口感染。

 

但是,少數患者取出紗球后傷口繼續“明顯”出血,呈現真正的“口吐鮮血”狀態,這時候需要放置備用紗球繼續壓迫止血30~60分鐘,如止血無效,則需前往醫院止血。

 

2、拔牙后24小時內不要刷牙不要漱口。

因為,你很可能不小心把你的血凝塊吐掉,如果吐掉,干槽症就很有可能找上你。

 

3、拔牙后可適當使用抗生素,預防感染。

醫生會告訴你具體如何用藥。

 

4、拔牙后飲食宜清淡。

辣、燙、硬的食物請暫時遠離,吃點軟的涼的東西,魚蝦、海鮮這類食物,也暫時不要食用。

有人問:“拔完牙不吃飯就好了嘛,我就只喝牛奶”。這樣也是不對的。拔牙手術是一種創傷,創口恢復需要充足的能量,因此“不吃飯”是不得行的。而且,營養攝入不足會導致免疫力下降,增加術后感染的風險。

不管是隨心所欲地大吃特吃還是完全不吃,都不利於術后恢復,應該要均衡飲食、健康飲食。

 

 

5、拔牙創十分脆弱,術后7天內要避免吸煙。

還有患者認為“白酒可以療傷殺菌,用白酒漱口想必可以幫助傷口恢復!” 但是醫生只想告訴你,這些歪理邪說都是借口,“白酒漱口”幾天下來,可能幹槽症正在前方向你招手。

 

6、拔牙,也是一種巨大的身體消耗,我們強烈建議在拔牙后72小時(3天)內避免較為劇烈的體力活動。

即使3天後也不建議進行“游泳”等容易接觸污染水源的鍛煉項目,否則會增加拔牙窩感染的風險。

同時,拔牙3天後亦要注意控制說話頻率和強度,因舌頭靠近縫合傷口太近,非常劇烈地說話,可能導致傷口再次出血。

 

 

 

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