![](data:image/svg+xml;utf8,<svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="664" height="285"><rect width="100%" heigh="100%" fill="%23cccccc"/></svg>)
什麼是地包天？
地包天在醫學上稱“前牙反牙合”、“反牙合”，俗稱“地包天”，也叫“兜齒”。什麼是地包天？地包天在日常生活中也比較常見，是一種可治療的牙齒畸形。
地包天的形成原因
遺傳因素：也稱作先天性因素，主要由父母的遺傳基因導致的。
後天因素：不正確的餵養姿勢，尤其是奶瓶姿勢和角度不對就會壓迫上唇部，導致下頜向前用力吮吸，長此以往易引起前牙反頜。不良的口腔習慣：很多孩子喜歡用下麵的牙齒咬上唇，長期這樣咬會導致前牙反頜，最後會導致下頜生長過度而上頜發育不足。
地包天的最佳治療時間
反頜是兒童較常見的一種錯頜畸形，乳牙期反頜3～4歲是最佳的矯正時期。只需在醫生指導下，戴活動矯治器、改正口腔不良習慣等簡單方法矯治，3～6個月即可完成矯治。
但換牙後可能出現替牙期反頜，一般在6～12歲時需進行二次地包天矯正手術。不過，此時僅是牙齒反頜，矯治起來相對較容易。
地包天如何治療
1、促進上頜骨生長，使上下頜骨關係協調；這一策略主要應用於生長發育期的兒童，年齡越小治療效果越好，最遲不要超過替牙晚期，也就是14歲左右。
因為這個階段裏，上頜骨生長骨縫尚未完全閉合，通過頜面矯正的專屬器械牽引上頜骨，可以引導調整上頜骨的生長發育方向，同時聯合應用牙齒位置的調整裝置，可以讓地包天的發育畸形得到較好的改善。
兒童時期是地包天治療的黃金時期，這個時期治療的方法多樣，且效果理想。頭帽頦兜裝置可以調節頜骨生長治療兒童地包天。
2、調整上下牙齒的傾斜度，讓牙齒軸向角度正常；
對於僅僅存在牙性反牙合的病例，調整牙齒位置就可以解除反牙合畸形。
對於骨性反牙合，已經錯過兒童時期調整頜骨的黃金時期，同時畏懼手術治療，也可以通過調整牙齒的位置關係達到掩飾性治療的目的。
此外，無論是牽引頜骨生長或者手術治療協調上下頜骨關係，牙齒位置的調整可能都不可或缺，兩者相輔相成方可達到最佳的治療效果。
3、手術截斷部分下頜骨，推下頜向後，同時聯合正畸治療調整牙齒關係。
對於嚴重的骨性反牙合，已經錯過生長發育的黃金時期，同時還想達到最佳的治療效果，手術是最後的希望。相較於漫長溫柔的牙齒矯正技術，手術治療的策略簡單粗暴。地包天的形成不是因為下頜骨發育過於前伸，上頜骨相對不足嗎？那把下頜骨截掉一段，上頜骨往前拉一拉不就可以了嗎？
是的，臨床上手術治療骨性反牙合畸形就是這麼做的。手術前後聯合正畸，頜骨畸形牙齒畸形一併解決，你便可以成為你理想中的模樣，地就不會再比天更大了。
