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   刷牙出血常見于哪些原因

牙龈出血是口腔科常見症狀之一，是指牙龈自發性的 或由于輕微刺激引起的少量流血。

輕者表現爲僅在吮吸、 刷牙、咀嚼較硬食物時唾液中帶有血絲，重者在牙龈受到輕 微刺激時即出血較多甚至自發性出血。
一般而言，牙龈的 慢性炎症是牙龈出血的常見原因，故牙龈出血多見于牙周 炎和牙龈炎患者；但有時也可以是某些系統性疾病的口腔 表現，這時應予以足夠重視。
維生素c缺乏可以引起刷牙出血，但刷牙出血的病因 有很多種，可分爲局部因素和全身因素（或疾病）。
（1）局部因素
①菌斑、牙石的局部刺激。
菌斑、牙石的聚集，可由食 物嵌塞、不良修複體、不良的口腔衛生習慣等引發，引起牙 周組織炎症，如菌斑性龈炎、牙周炎等。
②其他局部刺激因素及不良習慣。
在機械、化學、不良 修複體、不良充填體、不良矯治器及張口呼吸等的刺激下， 引發局部炎症，如增生性龈炎、牙周炎等。
③局部組織過敏。
局部接觸過敏原時，引發過敏反應, 波及牙龈時，牙龈紅腫極易出血，如漿細胞性牙龈炎。
④牙龈外傷及牙周手術。
（2） 全身因素
①內分泌的改變。
在性激素和黃體酮激素升高的影響 下，使牙龈組織在輕微刺激下，引發非特異性炎症，導致牙 龈出血、滲出增多、牙龈增生等。
如青春期牙龈炎、妊娠期 牙龈炎及牙龈瘤。
②全身性疾病。
如血液系統疾病、糖尿病、心血管疾 病、肝腎功能異常、腫瘤等。
致病方式通常是使全身的免疫 力下降，進而導致機體對于局部刺激的抵抗力下降，誘發牙 龈炎症。
③其他一些作用于全身的外界因素。
如吸煙、抗凝血 藥物的服用等。
（3） 防治：牙龈出血最主要的原因是牙龈有炎症，長期 的牙龈出血意味著持續進展的牙龈炎症，隨著牙龈炎症的 加重，繼而出現牙槽骨吸收，最後引起牙齒松動、脫落。
對 于可疑與全身健康狀況有關的牙龈出血，要給予足夠的重 視，及時行相關檢查，如血常規、凝血功能、肝腎功能等，針 對系統疾病采取治療措施。
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