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口腔颌面部外傷時,如何判斷有沒有下颌骨骨折?

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口腔颌面部外傷時,如何判斷有沒有下颌骨骨折?

   口腔颌面部外傷時,如何判斷有沒有下颌骨骨折? 人們在日常生活中難免會發生意外創傷,當外露的颌面 部受到打擊傷或摔傷時,應該如何判斷下颌骨是否骨折呢? 下颌骨是面部較大的骨骼,我們平常叫它“下巴骨”。
      下颌骨在面部所占面積最大,位置最突出,發生骨折的機會比 面部其他部位的骨折更多。
下颌骨左右兩側分別附著兩組強大的咀嚼肌肉,擔負著 下颌骨上下運動,即開、閉口及咀嚼運動,下颌骨一旦發生 骨折,兩組肌肉的平衡關系就被破壞,骨折片因有附著在它 上面的肌肉向不同方向牽拉,使之發生移位,咬合關系變得 錯亂。
      咀嚼困難,這是下颌骨骨折的主要標志。下颌骨骨折 可能發生在下颌骨驟狀突頸部、下颌角、須孔部位及下颌正 中聯合部位等處,其症狀因咬合錯位骨折部位不同而不盡相同。但是,無論那個部位發生骨折,在開、閉口下颌骨活動 時,骨折端的相互摩擦會産生劇烈疼痛。
       根據疼痛部位,可 以找出骨折部位。當下颌骨骨折伴有下齒槽神經損傷時,損 傷一側的下嘴唇會産生麻木、消失痛感。下颌骨骨折同時伴 有牙槽突骨折、牙龈撕裂、牙齒折斷、牙松動、脫位等。颌 骨骨折後,由于疼痛、骨折片移位、咀嚼肌痙攣及颛下颌關 節損傷等,也會造成開口困難。
       有上述明顯症狀時就應考慮 到下颌骨骨折。這時用手指觸摸下颌骨部位,可以感到骨折 處有明顯壓痛並伴有腫脹,以雙手指放在兩側牙列上,上下 移動下颌骨時,可感到骨折片的移動,並引起劇烈疼痛。
       這 就進一步證明已發生骨折,應及時送往醫院,施行骨折複位 及固定手術。下颌骨骨折複位,要將上下牙結紮在一起,固定4?6周。颌骨骨折的治療也象肢體骨折一樣,要限制活動1-2個月, 使骨頭在正常位置生長愈合,特別是結紮期間,病人不能開 口講話和進食,造成很大不便。但是,如果不能堅持固定,未 等愈合就過早地去除固定器,就會由于骨折處的活動及下颌 骨肌肉牽引”量而造成骨折錯位愈合,使咬合關系錯亂,給 以後的生活造成更大痛苦。
       因此,下颌骨骨折複位後的固定, 必須按照醫生的囑咐堅持到底,克服閉口進食的困難。服用 各種流質飲食,一般能夠維持所需營養,保證骨質正常愈合。有些情況,如小孩牙齒沒長全時發生下颌骨骨折,或老 年人因多數牙已脫落,不能利用上下颌牙齒的結紮固定下颌 骨的位置,這就需要進行手術治療,找到骨折斷部位,將兩 個斷端用鋼絲或小鋼板內固定,經過1?2個月,骨折處愈合 後也可以恢複正常的颌骨形態和功能。
      以上就是口腔颌面部外傷時,如何判斷有沒有下颌骨骨折?的所有內容,感謝您的閱讀,如果還有其他疑問,歡迎咨詢我們的專業醫師。

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