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三叉神經痛是怎麽回事?

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三叉神經痛是怎麽回事?

   三叉神經痛是怎麽回事? 三叉神經痛是指發生在面部三叉神經分布區域內的劇烈疼痛,痛如放電、 刀割樣、常人難以忍受。
好發年齡40歲以後,女多于男。說話、刷牙或微風拂 面時都會導致陣痛,疼痛劇烈,曆時數秒或數分鍾,疼痛呈周期性發作,不發作 同正常人一樣。三叉神經痛患者常因此不敢擦臉、進食,甚至連口水也不敢下 咽,從而影響正常的生活和工作。因此被人稱爲“天下第一痛”,又稱痛性抽搐, 其特點爲:
(1) 驟然發作,無任何先兆,多爲一側。發作時,疼痛劇烈如刀割、電擊一 樣,持續數秒至1?2分鍾,常伴有面肌抽搐、流淚、流涎、面潮紅、結膜充血等症 狀。
(2) 疼痛可由口、舌的運動或外來刺激引起,常有一“扳機點”,觸之即痛,多 在唇、鼻翼、眉及口腔內等處,因怕引起發作,病人常不洗臉,少飲食以致面部汙 穢,消瘦,嚴重者身體虛弱,臥床不起。
(3) 約60%患者疼痛發作時伴有同側眼或雙眼流淚及流口水。偶有面部 表情肌出現不能控制的抽搐,稱爲“痛性抽搐”。有的皮膚發紅、發熱、約2.7% 痛時拌有發涼,偶有劇癢者。半數以上患者于痛處按壓或揉搓患部以減輕疼 痛,偶有不停咀嚼或咂嘴以減痛者。
(4) 疼痛局限于一側三叉神經一支或多支分布區,以右側及二、三支區多 見,兩側疼痛者少見(0.6%?5.3%),多先後患病,同時疼痛者更少,一側輕一 側重。
(5) 疼痛呈周期性發作,間歇期漸短,逐漸嚴重影響進食及休息,以致痛不 欲生,自愈者少見。三叉神經痛可分爲原發性(症狀性)三叉神經痛和繼發性三叉神經痛兩大 類,其中原發性三叉神經痛較常見。原發性三叉神經痛找不到確切病因。繼發性三叉神經痛爲腫瘤壓迫、炎 症、血管畸形所致。後者有別于前者,疼痛常呈持續性,並可查出三叉神經鄰近 結構的病變體征。
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