碘甘油是通過碘、碘酸鉀及凡士林配置成的，具備消毒殺菌防腐蝕功效，在其中碘對細菌、病毒感染、阿米巴蟲及芽體細胞均具有較強的消滅功效，凡士林做爲有機溶劑與潤滑液，吸水性強，對粘膜有潤化、收斂作用。因而，碘甘油臨床上有很多主要用途。

在口腔疾病的治療中常會能見到在封在砷性失活劑後，因爲患者的原因造成沒准時複查，造成砷性根尖炎。

結合實際發覺選用20%的碘甘油引入牙根組織對砷性根尖炎有非常好的功效。在10例患者中相比碘甘油棉撚更強。

典型病例

張某，女，38歲，下颚左邊第二前磨牙因牙髓炎到院開髓，封在失活劑後，8天之後感覺疼痛感才複查去出失活劑，發覺已造成砷性根尖周炎。經此方法醫治，無叩痛根充，經跟蹤觀查，優良。

1、治療方案

應該馬上清除失活劑，切除牙神經擴通根管，清洗，幹躁根管治療。之後在局部麻醉下，將剛抽好一點的20g/L碘甘油0.5的注射針針，順根管治療插進至近根尖孔的狹小處，漸漸地靜推，使碘甘油遲緩滲入根尖周被砷損壞的體系中。引入量可視性充壓注入的摩擦阻力來定，一般注入15-30S鍾就可以。隨後取下注射針，在根管中封在30G/L碘甘油棉撚，屬種3天內複查。經1-2次碘甘油棉撚根管治療傷口換藥無叩痛，就可以根管充填。

2 、常見問題

引入碘甘油前，一定擴通根管。

此方法需在局部麻醉中進行，以防注入碘甘油時與注射後造成劇烈疼痛。

引入碘甘油後，也要在根管中封在碘甘油棉撚。一可避免注入到根尖周的藥水回滲入根管治療，二可使棉撚裏的碘甘油少許滲入牙根機構，提升功效。

3、實際效果

在五年內10例砷性根尖炎患者，有8例用此方法術後效果較好，跟蹤觀查未見異常，其它的2例因根管治療彎折細微無法擴通，用此方法2次不成功。

碘甘油具備消腫能力很強，對組織刺激小，不容易損害正常的黏膜，並且對發炎破潰黏膜有撫慰、止痛及推動上皮細胞修補等優點。曾曉娟報導，瘘管型漫性根尖周炎病人485例，用針管吸進0.5ml碘甘油，注射針接7號清洗使用的彎針管，從牙床管外口插進，充壓將碘甘油注入到瘘管口或囊腫內，1星期過後複查。

結論：486只牙封藥後，98%的牙痿管基本上消退，術後隨診1～2年，無痿管發作。很多研究證實，感柒根管牙實質深層次及慢性牙髓炎變有益菌，主要存在厭癢菌及G+鏈球菌和球菌爲主導，碘甘油釋放出來的碘，對這種病菌有極強的破壞。

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