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醫生,我懷孕四嘅月牙疼?



醫生,我懷孕四個月嘞,牙疼點算好?


  

9日下午14:30,浙江大學醫學院附屬口腔醫院城西分院嘅候診大廳,喺一如舊時咁迎接去睇病嘅患者同埋家屬嘅時候。值班導醫小駱喺幫完某一位患者之後,開始進行惯常嘅巡視。

  

  

突然,對面嘅沙發位有個女患者引起咗佢嘅留意,睇到咗呢位患者整個人好似斜咗喺沙發上,佢嘅先生喺隔離嘅一邊(後來了解係呢位女患者嘅先生)正隱忧地托住佢太太嘅頭。熱心嘅小駱馬上前去檢查,一睇之下就發覺,呢位女患者竟然係孕婦,但係而家,佢臉色蒼白,整個身體都出咗冷汗。小駱即刻問住佢情況同手搭住佢嘅脈搏,同時馬上將該緊急情況上報。

  

  

隨即,醫院立即啟動咗應急預案,院內急救推車迅速到位。現場醫護人員為病人做咗心電監護,監測生命體徵,同時俾佢吸氧,仲貼心地為病人準備咗糖水。同時,考慮到孕婦嘅緊張情緒,繼續對病人進行心理疏導。在醫療人員進一步嘅溝通中了解到,該病人已經完成咗今日嘅治療,但係因為兩日前就診時牙痛難忍,整晚冇得好好休息,嚟緊又仲係懷孕嘅緊張焦慮,所以喺治療完嘅時候,我哋就進行咗心理疏導同關心佢嘅身體狀況仲系病人未走出醫院就發生咗上述嘅一齣。醫院之後安排咗一名護理人員陪住病人,直至病人嘅生命體徵平穩同自覺舒適之後先陪送離院。病人離院兩日後,專登向醫務人員表達咗感謝。




  

据该患者接诊醫生城西分院综合科的朱海華副主任医师介绍,病人懷孕已有4個多月,因為牙痛同埋臉部腫脹已經超過一個星期,去咗返本地醫院診斷但係唔做任何處理。呢一日係佢第一次嚟城西分院綜合科診斷。朱醫生为其检查后,確診為左下後牙殘根導致嘅根尖周膿腫伴頰間隙感染。隨後,朱醫生为其进行了排脓治疗,病人感覺腫痛明顯緩解之後就離開咗診室。

  

朱醫生介绍,喺臨床工作中打交道過好多孕婦,因為孕婦有啲特別嘅地方,接诊醫生和孕妇在诊疗过程中均会有较多顾虑。因爲激素水平變化同口腔環境、飲食習慣同口腔衛生習慣都會有所改變,妊娠期女性罹患口腔疾病嘅風險相應增加,原有嘅口腔疾病可能會加劇同急性發作。

  

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妊娠期女性容易出現口腔問題

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龍齒病;

  


急性牙髓炎或根尖周炎伴隙間感染;

  


妊娠期牙齦炎,牙齦嘅有啲位置可能出現腫塊嘅增生,表現為牙齦外型彷如蘑菇,觸碰時易流血,稱之為妊娠性牙齦瘤;

  


智慧齿冠周炎伴隙间感染等……

  

【口腔醫生提醒】

  




妊娠期嘴巴保健有双重意义,不止和孕妇自己的健康有关,也和胎儿的成长发育密不可分。妊娠期口腔疾病带来的疼痛和不适,轻者会影响孕妇的进食,导致营养摄取不足,重者口腔炎症可能波及全身并影响胎儿,可引起早产。因此,妈妈们的口腔保健尤其重要强调在计划怀孕前进行口腔健康检查和维护。  





孕前准备

  





对于准备怀孕的女性朋友建议提前,6個月去醫院進行系統嘅口腔健康診療,檢查同治療有痛症隱患嘅牙齒 ,包括洗牙、填食牙洞、根管治療牙髓炎同根尖炎,拔除殘根同埋有萌出位置唔正常嘅智齒等。

  



懷孕期口腔護理

  





懷孕期間,準媽媽嘅荷爾蒙水平會有好大嘅變化,如果刷牙唔到位,可能出現妊娠期牙齦炎症。唔即時治療可能會發展成牙周病,出現牙齒鬆動,嚴重嘅仲會有牙齒掉落。

  

  

因此,需要特别留意懷孕期間牙床的变化,準媽媽哋要經常進行簡單嘅自我口腔檢查。如在懷孕期間有牙痛、出血或牙齦腫脹發生,請盡快就醫。同時定期去正規嘅口腔診所進行檢查,發現問題即時治療,以免延誤、加重病情,進而影響腹中寶寶嘅健康。

  

需要强調嘅一點係:懷孕期睇牙係安全嘅有牙痛千萬不能強忍亦唔需要有過大嘅心理負擔。

 

不過,懷孕初期(1-12周)時間,胎兒嘅器官正處於發育階段,對於環境刺激較為敏感,外界刺激會增加畸形風險。

  

懷孕後期(28周以后)嘅後半段日子,子宮對於外界環境嘅變化較為敏感,受到刺激會增加早產嘅風險。因此,如果唔係緊急情況,建議揀懷孕中期(13-27周)睇牙最啱啦。

  

不過,唔論幾點睇牙醫,一定要講返你嘅懷孕情況同埋預產期。仲有一件事要提醒,20周以后的孕妇仰卧过久会影响全身血液循环,因此如果需要长时间治疗,建議期間適時坐起來休息調整。治療過程中,盡量放鬆心情,過度緊張唔利于治療效果,亦唔利于寶寶嘅健康。

 




準媽媽口腔護理




*

  


01

  

基礎口腔衛生護理

  

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使用含氟牙膏,每日刷牙最少兩次,每次最少三分鐘,孕婦最好能保持五分鐘。每日都要用牙線,若能每餐後都刷牙同用牙線,噉就更好啦!如果正常刷牙會惡心嘔吐,換成細頭軟毛牙刷、味道淡一啲嘅牙膏試試,會感覺好多啦。每次嘔吐後建議用小蘇打水漱口,呢樣可以有效去除口腔內殘留嘅胃酸,減少佢對牙齒嘅腐蝕。另外,建議孕婦訓覺之前可使用唔含酒精嘅非處方漱口水漱口。

*

  


02

  

木糖醇嘅使用

  

*

  

研究顯示,木糖醇可以抑制口腔入面導致齒齦問題嘅細菌生長,刺激分泌口水,減少牙垢形成,對於孕婦預防齒齦問題係好有幫助嘅。建議準媽媽地飯後可嚼木糖醇口香糖。

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03

  

平衡飲食

  

*

  

胎兒嘅第一顆牙齒由懷孕嘅第9周开始发育。健康嘅飲食要含有乳製品,對於胎兒嘅牙齒係非常有幫助嘅、牙床、骨架發育有重大好處。孕婦需要攝取充足的蛋白質、鈣質同維他命等。因此,新鮮蔬果、全穀物食品、乳製品(牛奶,酸奶,芝士等)、魚肉蛋、豆類同堅果都係好嘅選擇。同時,減少甜品攝取。

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04

  

其他小建議

  

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嚟啤水;為減輕晨吐反應,試下多食少餐;唔好吸烟,亦唔好吸二手烟!



產後媽咪刷牙要更細心啲

  





哺乳期同樣可以搵牙醫。不過需要事先和牙医说明情况,醫生会根据你的情况来确定治疗方案。

  

  

同時,產後更需要加強口腔衛生護理。傳統觀念認為產婦唔可以刷牙,會容易出現月子病“但實際上呢種觀念唔科學”,宋體。tOqeMB,而且仲要刷得更仔細。因為月子嘅時候進食次數經常,甜食類多,唔好好刷牙,导致大量的牙菌斑滞留在牙齿和牙床表满面,容易發生龋齒、牙床炎等。

 

  

  

建議產婦堅持每日兩次有效刷牙同埋使用牙線去除刷牙所不能去到嘅牙間隙菌斑;在刷牙嘅時候建議使用軟毛牙刷,沿住牙縫刷牙,清除食物殘渣,尽量不碰伤牙床;揀啱質地較軟嘅食物、唔使多嚼、容易消化嘅食物,减轻牙床负担,避免损伤牙床;食完嘢之後即刻漱口,減少或減輕口腔疾病嘅發生同埋發展。記得唔可以用漱口水嚟代替刷牙。

  

★ 護牙知多d

《矫正的是牙齿改变的是人生。你信吗?》

《孩子睇牙哭鬧怎麼辦?束縛還是全麻?能不能直接按住治療?》

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