牙齒髮炎，千萬別以爲喫點消炎藥就萬事大吉了！

2024-06-12Vickong常見問題

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醫生，我嘅牙齒突然好痛，食咩消炎藥好呢？

醫生，我嘅牙神經發炎咗，不過我食咗消炎藥點解無效呀？

醫生，我唔想拔牙，你就給我開啲消炎藥啦！

牙髓炎、根尖周炎，一提到“炎症”，大部分人腦海中嘅第一反應就系——消炎，喫點消炎藥！

喺度，小編想糾正一個錯誤：消炎藥不等於抗生素！抗生素主要係治療由微細病原體引起嘅感染，咁樣，頭孢類。對於非感染類的炎症，臨牀上常用消炎藥來抑制炎症反應，例如荷爾蒙類或者阿司匹林咁嘅藥物。

對於兩者嘅概念唔好分得好清楚，令到而家國內抗生素濫用現象好普遍。當然嗰唔係我哋今日要討論嘅重點，因爲無論是抗生素還是消炎藥，想單靠食藥嚟解決牙神經發炎係唔現實嘅。

底下嚟講講牙神經發炎係點樣嘅情況？

牙髓，亦都係牙神經，其周圍被硬嘅牙齒組織包圍住，當炎症侵襲牙髓時，會刺激產生大量炎症介質，引起牙髓內的血管擴張。如果而家冇一個良好嘅釋放通道，發炎嘅牙就好似高壓鍋咁，內部嘅壓力不斷升高，俾佢觸發出好劇烈嘅疼痛。

有些人表示喫完消炎藥，牙齒嘅痛啊，這主要是因爲部分炎症可能擴散到了根尖外，藥物對這些炎症起到了作用；同時急性炎症轉變爲慢性炎症，當牙神經完全壞死嘅時候，疼痛感亦唔會係急性期咁劇烈。

但係唔可以放之不管，因為呢個時候牙齒仲有感染嘅物質，長期咁樣就會令根尖周圍嘅組織損壞，牙槽骨會吸收，牙齦會反覆包起膿。

所以呀，對於感染髮炎的牙髓，最好嘅治療方法就係進行完善嘅根管治療。根管治療就係將根管內嘅感染物質通通清除咗，同時對根管進行清潔、進行成型，進行藥物消毒同埋嚴密填充，以消除感染、防止再次發作。

根管治療通常是由牙髓專科醫師或全科牙醫來完成的，一般需要親身就診1-3次。

首先，需要拍攝x確定病損範圍先，然後注射局部麻醉控制痛楚，牙痛如果已經有膿腫。接下來會在你的牙齒上放置一塊橡皮布。齲爛的牙齒組織會被去除，牙齒上方會被打開一箇開口以便牙醫能夠進入你的牙髓所在，並運用各種小器械將感染的牙髓去除。

在感染牙髓被移除以後，髓腔和根管被清潔乾淨，通常還需要對根管進行塑形，為後續治療做好準備。在根管被永久充填之前，牙醫會徹底消毒和乾燥根管，有時還會在根管中充填一些藥物。都有啲時候牙洞會開啞上幾日，嚟咗俾牙齒內嘅感染嘢流出嚟。當感染唔止限於牙齒嗰陣，牙醫會俾你開抗生素嚟食。如果根管治療需要多次就診，一般會用臨時填料封埋牙洞，保障住牙齒唔會中汙。搞掂牙齒治療之前。

慳番牙齒先乾淨同乾爽之後，要對牙齒內部嘅根管填補齊。做到呢步嘅時候，大部份情況已經唔洗再打麻醉。暫時充填物會撤走嘅，用嚟封埋牙洞嘅膠劑同橡膠製品會填埋入牙齒入面，呢個叫做根管充填，簡稱根充。開完根充後，再次把牙齒補上，防止根管受到唾液嘅影響。

根管治療嘅最後一步係重新修補你嘅牙齒。因為呢個時候，需要預防未來嘅損傷，同令牙齒恢復正常功能。常見嘅方法係做一個烤瓷牙冠——一種仿真嘅人造牙齒。牙冠通常由陶瓷或者陶瓷同金屬製成，佢會按照你其他牙齒嘅顏色嚟製作。有時因為缺損太大，跟管內仲要要放一個金屬樁嚟製成牙齒同牙冠。

溫馨提醒

牙齒發炎，應該即刻去口腔醫院睇醫生同積極接受治療，喫消炎藥不能解決根本問題，延誤病情就唔好啦。

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