【一文睇清】小朋友用口呼吸完整重點、就醫時機與須知

　　小朋友成日用口呼吸，唔只係「唔好睇」咁簡單，長期會影響睡眠、專注力，甚至面形同齒列發展。家長要識分真假鼻塞、留意警號，及早處理先至最實際。

　　點解小朋友會用口呼吸？

　　最常見係鼻塞同鼻敏感，成日流鼻水、打乞嗤、朝早起身鼻塞特別明顯；又或者腺樣體（鼻咽後面嘅組織）同扁桃腺肥大，令氣道窄咗。鼻中隔彎曲、慢性鼻竇炎、習慣性張口亦會加劇。短期感冒用口呼吸可以理解，但拖得耐就要小心。

　　常見表現有乜嘢？

　　- 日間張開個口、嘴唇乾裂、講嘢鼻音重

　　- 夜晚打鼻鼾、睡得唔安穩、易做惡夢、流口水

　　- 朝早起身唔精神、日間易攰、專注力差、學習表現下跌

　　- 面形慢慢變長、上顎變窄、牙齒擠迫或前突、合唇困難

　　長期口呼吸有乜影響？

　　除咗睡眠質素差，缺氧同碎片化睡眠會影響腦部發展同情緒；口腔乾燥易蛀牙同口氣；面骨生長受力改變，可能形成「長面」、「露齦笑」，之後要多方面矯正先補返。

　　幾時要帶小朋友睇醫生？

　　- 口呼吸同鼻塞超過兩至三星期都冇改善

　　- 夜晚嚴重鼻鼾、呼吸停頓、瞓覺張開口好誇張

　　- 出現耳痛、反覆中耳炎、講嘢含糊或聽力疑似下降

　　- 面形變化、咬合問題明顯，影響咀嚼或發音

　　- 合併高燒、面頰

　　痛、綠黃鼻涕多、有異味或口唇發青，需即時求醫

　　應該搵邊科？

　　耳鼻喉科可以檢查鼻腔、腺樣體同扁桃腺，評估有冇阻塞同發炎；牙科／兒童齒顎矯正可觀察上顎闊度、咬合同面形發育；言語治療或口腔肌功能治療（MFT）可以幫手訓練合唇、舌位同鼻呼吸習慣。好多時要跨專科合作，效果最好。

　　屋企可以點做？

　　- 管理鼻敏感：保持室內清潔同適當濕度，避開塵蟎、花粉、二手煙

　　- 生理鹽水沖洗鼻腔或配合醫生處方嘅鼻噴劑，改善鼻道通氣

　　- 睡眠衛生：固定作息、側瞓或擡高少少枕頭，減少鼾聲

　　- 戒長期用奶咀、習慣性含手指，避免上顎受力變窄

　　- 口腔肌功能小練習：合唇閉口、舌尖頂上顎、鼻吸鼻呼，逐步重建鼻呼吸

　　- 多飲水，減口乾同黏液黏稠

　　治療會點走？

　　針對成因先係關鍵：鼻敏感以藥物同環境管理為主；腺樣體或扁桃腺肥大而出現阻塞，醫生會按嚴重度建議觀察或處理；齒顎發展問題可考慮擴闊上顎、配合MFT，幫面形同氣道一齊向好。家長要有耐性，習慣改變需要時間，同時定期覆診追蹤。

　　貼心提示

　　小朋友偶爾用口呼吸唔一定大件事，但「長期」先係關鍵字。及早識別、及早處理，幫佢哋瞓得好、長得好、學得好。記住：鼻呼吸係身體設計嘅「預設值」，幫小朋友搵返呢個預設，就係最重要嘅一步。