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媽咪睇過來:仔仔乳牙根管治療細知識!

  

每當向家長解釋細路嘅乳牙需要整根管治療(俗稱“抽神經”) 時,常會有好多嘅驚訝同問號。“抽神經”喺香港係講。不過、食物變得更加細緻同埋家長對細路嘅重視日漸增加,乳牙根管治療喺兒童牙科中佔有重要嘅比例,呢個係一個充滿挑戰但又唔可以躲避嘅過程。

  

總括嚟講,乳牙根管治療嘅過程同恆牙嘅根管治療差唔多。通常會局部麻醉、用橡膠隔離布做個好嘅隔離、用牙醫器械將感染嘅牙質同牙髓組織去除,然後對牙髓腔進行適當嘅沖洗,過程會根據發炎嘅程度同範圍唔同,整個過程可能需要一至三次唔等嘅治療;等牙髓腔內部清潔乾淨啦,用啱適合喺乳齒度用嘅材料封填牙髓腔。原則上,喺牙根封填完嘅時候做牙齒缺損部位嘅填補會比較好,因為根管治療嘅成功率同牙冠嘅填補物嘅密封性有好大嘅關係。

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通常嚟講,當齲齒嚴重到需要作根管治療的程度時,一般齒質缺損都好大,只用銀粉或者樹脂等材料填補,常常會發生補牙材料嘅脫落、斷裂,令到細菌再次入侵,或是牙齒本身斷裂的情形。如果牙齒仲有機會保留,就需要再做一次根管治療同重新確實封好牙冠;如果牙齒已經損害到無法治療嘅程度,所以應該提早拔除。

  

無論是哪一種情況,都會讓之前的努力付之一炬。重新處理費時費力,再次治療的成功率也較低;提早拔除不僅影響咀嚼功能,將來恆牙萌出時沒有適當的導引也容易有傾倒及排列不整的問題。乳牙根管治療後,適當地使用乳牙不鏽鋼套可以包裹治療後的乳牙,不僅可以保護治療後的乳牙 也能恢復咀嚼功能和保持牙弓的空間,是中外兒童牙醫在修復根管治療後的乳牙時的首選。

  

安裝乳牙套是否會對未來換牙有不良影響?

  

其實只要安裝得當,家長可以把裝了牙套的乳牙視為乳牙只是變了顏色,換牙嘅過程唔會因此有太大改變,有時會遇見的乳牙脫落困難、或者恆牙萌發有啲問題,通常係因為以前感染留下嘅後遺症,適當咁用牙套保護乳牙,反而對於保持口腔健康好有幫助。

  

唔可以諱言咁講,根管治療嘅過程真係唔係咩輕鬆嘢,但係唔好小睇小朋友,佢哋有著超乎想像嘅潛力。治療之前同牙醫充分溝通,治療期間要安心做伴同埋支持嘅角色,治療之後唔好吝嗇俾小朋友好嘅表現獎勵同掌聲,在父母同牙醫嘅共同努力下,透過適當嘅教導同埋行為管理,大部分嘅細路都可以好好地接受治療同重拾健康嘅笑容。

  

雖然啱啱丟爛嘅牙會掉替,但爛牙唔單止影響細路嘅食物攝取,更加同下面恆牙嘅發育有密切關係。如果細路嘅乳牙早期爛掉影響到牙髓組織,往往只能消極地等其換牙時自動脫落,或者提早拔牙嚟減輕痛楚。呢啲方法對口腔健康冇咩幫助,更加可能對將來恆牙嘅生長發育同排列有不良嘅影響。

  

隨住醫療技術嘅進步,我哋而家多咗其他比拔牙好嘅揀擇。只要爸媽願意多費心機,同牙科醫生好好交流同合作,經過啱啱嘅根管治療同適當嘅牙套裝置,可以發揮最大嘅牙齒功能,令小朋友有健康嘅口腔環境同遠離牙痛嘅開心童年,有咩理由唔做呢!

  


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