什麼是“齙牙”

“齙牙”學名安氏II類1分類或者前牙深覆蓋，是指上前牙和下前牙的最大水平距離超過3mm。這是一種很常見的錯牙合畸形。許多人來就診的原來是因為門牙突出於嘴唇之外，影響美觀，也有部分人來就診是因為突出的門牙會咬到下嘴唇，吃飯的時候影響咀嚼。

導致“齙牙”的原因有那些

主要原因是因為上頜過大或者位置靠前，下頜過小或位置靠後，上下頜骨（牙弓）關係不協調，受遺傳與環境兩方面的影響。

1、遺傳因素：研究表明，這種類型的患者牙齒上頜的牙齒相對於下頜牙齒不成比例的偏大。另外，受遺傳控制較強的上前牙區域的多生牙、下前牙先天缺失也可以導致齙牙。嚴重的骨骼的畸形，比如下頜發育過小，上頜發育過大也受遺傳因素的影響。

2、環境因素：

①全身因素：鼻咽部疾患，例如慢性鼻炎、腺樣體肥大等造成上氣道狹窄而以口呼吸代之，逐漸形成口呼吸習慣。長期的口呼吸可以形成上牙弓狹窄、前突、齶蓋高拱，最終表現為齙牙。

②局部因素：包括口腔不良習慣和替牙障礙。一些口腔不良習慣如長期吮拇指、咬下唇等可造成上前牙向外傾斜、擁擠，前牙突出，齙牙；而由於齙牙繼發的覆蓋下唇習慣可加重畸形的發展。

“齙牙”主要的治療方法

1、儘早正畸治療

①儘早去除病因，例如破除各種口腔不良習慣，治療鼻咽部疾患，去除咽部增殖腺等。

②對導致齙牙的問題進行處理，例如拔除上頜多生牙，糾正上前牙前突並關閉牙間隙，下前牙開展排齊，上牙弓寬度不足時，加以展開等。

2、根據不同的臨床表現和不同的機制，依據問題的重點分別採用不同的矯治策略和治療方案