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嗓子疼就是咽炎嗎

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嗓子疼就是咽炎嗎

嗓子疼就是咽炎嗎? 嗓子痛不一定是咽炎,除我們熟悉的扁桃體炎、用嗓過度、煙 酒刺激外,最容易出現嗓子痛的就是急、慢性咽炎啦。
由于咽部是 我們呼吸、進食的必經通道,是人體與外界溝通的重要“橋梁”之 一。
各種食物、水、空氣中的粉塵、刺激性氣體等等都要經過這個 通道進入我們的消化和呼吸系統,因此這個部位受到外部的剌激最 多。
正因爲這樣,咽部成了炎症爆發的“重災區”。
我們經常會感覺 到咽喉部(俗稱“嗓子”)有疼痛的感覺,這些都是咽喉部發炎的 表現嗎?在這裏我們要分清嗓子疼痛的病因和類型,比如急慢性咽 炎、咽喉部疾病、用嗓過度、煙酒刺激等均會引起嗓子疼痛感。
但 它們的病因病機各不相同,治療措施也大相徑庭。
咽炎分爲急性、慢性兩種。
急性咽炎爲口咽部黏膜與黏膜下組 織的急性炎症,可波及整個咽部,或僅限于鼻咽、口咽、喉咽的一部分。
急性咽炎可爲咽部原發,也常常繼發于鼻部或扁桃體的炎症 之後,在冬、春季節高發。
一般起病較急,開始覺得咽部幹燥、灼 熱感,隨病情發展疼痛漸加重,以致吞咽不暢。
當口咽部側索受累 及,會發生放射性耳心疼痛及頸部疼痛。
由于急性咽炎局部産生的 致熱原可使機體體溫調節功能紊亂,常引起寒戰、發熱(體溫甚至 高達40龍),發熱後就會出現頭痛、食欲不振、便秘、口渴、惡心、 咽 嘔吐、四肢酸痛等的一系列全身症狀。
西醫學認爲本病病因多爲病喉毒感染,如爲細菌感染,則以鏈球菌多見,在幼兒常爲某些急性傳J 染病,如麻疹、猩紅熱、流感、風疹等的前驅症狀或伴發症狀,如 爲時較久,局部抵抗力減弱,病毒與細菌會聯合入侵,加重病情。
西醫學對本病主要采用抗病毒藥物或抗菌藥物以及對症處理。
同時 可以局部用藥,加快炎症的吸收和消退。
急性咽炎屬中醫的“喉痹” 範疇。
中醫認爲本病初期多爲風寒、風熱,後多發展爲實熱或痰熱, 亦有風、熱、痰三邪兼有者。
從急性咽炎的性質和臨床表現特點看, 因其發病較快,有不同程度的表證,故又可統屬于外感病的範圍。
在治療上,屬風寒型,宜疏風散寒,解表利咽;屬風熱型,宜疏風 清熱,消腫利咽;屬肺胃積熱型,宜清熱解毒,通腑利熱。
慢性咽炎爲慢性感染所引起的彌漫性咽部炎症,常伴有其他上 呼吸道疾病,如咽淋巴樣組織的增生等。
慢性咽炎爲耳鼻喉科中的 常見病。
臨床表現爲咽部不適、異物感、癢感、吞咽微痛感等,主 要由于分泌物附著或肥大的淋巴濾泡影響所致。
由于咽部分泌物增 多、稠厚的刺激,常引起頻繁的咳嗽,晨起較劇。
咽部異物堵塞感 有的較重,隨吞咽動作而上下,吐之不出,咽之不下。
此外,有時 會伴有消化不良、惡心、嘔吐等症狀。
西醫學認爲本病病因多因屢 發急性咽炎轉爲慢性,慢性扁桃體炎及牙病也可引起。
患有鼻中隔 偏曲被迫長期張口呼吸者,亦可誘發此病。
病變主要爲咽部黏膜層 慢性充血,小血管擴張,四周有淋巴細胞、白細胞及漿細胞浸潤, 以後黏膜下結締組織及淋巴組織增生。
黏液腺內的炎性滲出物被封 閉其中,在淋巴顆粒的頂部形成囊狀白點,若破潰外溢,即見黃白 色滲出物。
本病診斷主要依據咽部不適,咽部稠厚分泌物的刺激, 引起劇烈咳嗽,且易惡心,咽部檢查黏膜呈水腫樣腫脹,斑點狀或 片狀慢性充血,有時可見小靜脈曲張,咽後壁上常附有薄層黏液或 含氣泡的黏液塊,懸壅垂可增粗,如蚯蚓狀下垂,與舌根接觸。
西 醫學對本病主要采用局部封閉療法和含漱治療。
也可用化學藥品或 電烙法,焼灼肥大的淋巴濾泡,直至灼完爲止,但不可灼傷淋巴濾 泡四周的黏膜。
慢性咽炎屬中醫“喉痹”範疇。
其發病原因主要是 反複發作,正氣難複,陰液暗耗,虛火上炎,熏灼咽部,以致本病 遂生,久久不愈;或冷熱失宜,屢受風邪,肺陰受傷,陰虛肺燥, 上灼咽喉而爲本病;或飲食失調,過食膏粱厚味、辛辣之品,而使 胃腑積熱,上蒸咽喉而導致本病。
中醫辨證分陰虛型與陽虛型,屬 陰虛喉痹,治宜滋陰、清熱、利咽爲主;屬陽虛喉痹,治宜溫腎扶 陽、引火歸元爲主。

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