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　　當我們成年人洗牙時，

你深知，

　　
在過去的六個月裏，你喝的每一杯咖啡，

每一口煙，

每一瓶快樂肥宅水，

　　……

沒有一個是無辜的。

戒掉這些簡單的快樂是不可能的。勤洗牙就好。

然而，除了成年人，許多兒童的乳牙色素沈著也相當嚴重。他們不喜歡成年人每天接觸這些彩色食物。他們怎麽會這麽黑？

看看這些家長的問題：

甜食控制得很好，孩子三歲還不知道冰淇淋的味道，這顆牙怎麽還說黑就黑。

這是牙全蛀全軍覆沒的意思嗎？

尤其是被其他家長質疑，孩子的牙齒是這樣黑的，家長不刷牙嗎？

有一段時間，焦慮和自責，不知道該怎麽辦。

今天，讓我們來談談兒童的小黑牙。除齲齒外，牙齒變黑的另一個常見原因是：牙齒表面色素沈著。

看這個姿勢挺嚇人的，其實不是蛀牙。

牙面色素沈著是一種外源性顔色（black stain，簡稱BS）。

這種黑色沈積是牙齒外部顔色的變化，與牙龈邊緣平行分布或表現爲不連續的黑點。兒童牙齒外源性黑色素沈著常發生在牙齒靠近牙龈邊緣的牙齒外。它不僅會影響乳牙，還會影響恒牙。它不好看，但對功能影響不大。

　　飲食習慣的形成關系不大，主要是口腔細菌之間的關系

目前牙面色素沈著的原因還不完全清楚，主要是口腔細菌的關系。

①它可能與個體口微生物菌群的組成和代謝以及唾液或龈溝液的差異有關。

②在懷孕期間和兒童早期攝入富含鐵離子的食物會促進口腔中色素菌群的生長。

③含色素的食物在牙齒清潔不當的情況下，會增加牙面色素沈積的風險。

④抗生素的頻繁使用可能會影響口腔菌群的平衡，增加黑色素類杆菌的數量，導致色素沈著。

　　這種黑色素會更容易長蟲牙嗎？

色素沈著不是蛀牙，色素本身也不會直接導致蛀牙，我們來看看區別。

軟垢↓

色素沈澱↓

蛀牙的主要原因是頑固的牙菌斑。

牙菌斑是附著在牙齒表面的細菌團。當它吃口腔中殘留的食物時，代謝排出的酸會在一定程度上腐蝕牙齒，導致脫礦和蛀牙。

研究發現，放線菌群在色素沈著兒童口腔的細菌群中占主導地位。口腔這麽大，牙齒變黑的細菌比較少。此外，色素沈著兒童唾液具有更好的緩沖能力、更高的鈣、鈉、蛋白質等，從而降低齲齒的發病率。

　　不導致蛀牙可以忽略嗎？

當然，建議用含氟牙膏刷牙，保證口腔衛生，定期看牙醫。

不建議你放松警惕這個危險的想法，只要你沒有齲齒，沒有其他大事。口腔衛生不好，色素沈積區會影響牙齒表面的清潔度，進一步吸引細菌附著力，誘發牙龈炎症。

孩子的牙齒是黑色的，如果你不能確定最好找一個專業的牙醫來識別是簡單的色素沈著還是齲齒，不要錯誤地推遲治療。

另外，再補充一點，孩子也可以洗牙。

若色素量影響美觀，可到專業牙醫處進行色素去除和牙面抛光，幫助寶寶恢複潔白的牙齒和自信的微笑。

2-6歲的孩子沒有那麽多像成年人那樣頑固的牙結石。這種基于去除色素和軟汙垢的清潔工具主要是小牙刷或橡膠杯和少量抛光霜。

刷色素不會損傷牙齒，相當于牙醫用特殊工具幫助孩子刷牙一次。

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